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感染后潛伏期平均2-3天。大部分病例約在1周以?xún)?,有時(shí)少數病例可在數周以后發(fā)病。女性比男性的癥狀一般較輕,潛伏期也長(cháng)。
初發(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小時(shí)后,迅速形成膿皰,3-5天后膿皰破潰后形成潰瘍,境界清楚。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣為鋸齒狀,其下緣有潛濁現象,周?chē)恃装Y紅暈。潰瘍底部有豬油樣膿苔,并覆蓋很多膿性分泌物,剝去膿苔可見(jiàn)出血。疼痛明顯。觸診柔軟稱(chēng)此為。
數目在zui初僅為1-2個(gè),因可自家接種,故可在附近又出現新生病灶。大部分發(fā)生在部位,男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見(jiàn)到。
病損處所屬的淋巴腺腫大。并且50%的患者約于數日到兩周間形成潰瘍。損傷多居一側(尤其左側),男性比女性較多見(jiàn)。稱(chēng)此為橫痃。
橫痃呈急性化膿性腹股溝淋巴腺炎,多為單側,局部紅腫熱痛,橫痃潰破后呈魚(yú)嘴樣外翻,俗稱(chēng)“魚(yú)口”。近年由于及早使用了有效治療劑,控制了感染進(jìn)一步發(fā)展,使典型的橫痃已不多見(jiàn)。
異型:
一過(guò)性(transientchancroid):損害小,4-6天內消失,但在2周左右之后,發(fā)生腹股溝淋巴結病,易誤診為性病性或。
隆起性軟下苷,潰瘍底部為凹陷下疳,肉芽增生形成隆起狀。
毛囊性,呈針頭大的小型下疳,在部毛囊深部形成潰瘍。
矮小,是非常小的損害,很像所致的糜爛,但有不規則的基底和刀切樣出血性邊緣。
侵蝕性,潰瘍進(jìn)行速度較快,并向深部發(fā)展,在數日內陰莖有大片壞死和脫落,從而常引起大出血,此種下疳多由并發(fā)其他細菌混合感染所致。